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国民健康保険食事療養標準負担額差額支給申請書

公開日 2017年1月13日

概要 住民税非課税世帯である場合には、入院時食事減額認定が受けられますが、減額認定を受けていない人が差額支給申請をする時の申請書です。
届け出期間 随時
受付窓口 住民課
国保年金グループ
受付時間 8:30から17:00(閉庁日を除く)
受付電話番号 0973-76-3802
料金 無料
届出に必要なもの
  • 印鑑
  • 病院の領収書
  • 郵便局以外の申請者の口座番号
その他の主な手続き  
備考  
申請書ファイル ダウンロード[PDF:48KB]

お問い合わせ

住民課
電話:0973-76-3802
FAX:0973-76-3840(共通)

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