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国民健康保険高額療養費委任払契約書・申請書及び同意書

公開日 2017年1月13日

概要 入院等で病院窓口に支払う高額療養費を保険者(九重町)が直接病院に支払う時の契約書・申請書及び同意書です。
届け出期間 随時
受付窓口 住民課
国保年金グループ
受付時間 8:30から17:00(閉庁日を除く)
受付電話番号 0973-76-3802
料金 無料
届出に必要なもの 印鑑
その他の主な手続き  
備考  
申請書ファイル ダウンロード[PDF:864KB]

お問い合わせ

住民課
電話:0973-76-3802
FAX:0973-76-3840(共通)

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