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在宅要介護高齢者家族支援申請書(新規・継続)

公開日 2017年1月13日

概要 当町に引き続き1年以上住所を有し、介護保険の要介護認定4以上の判定を受け、常時介護用品を必要としている満65歳以上の高齢者を在宅で介護している家族に対し、紙おむつ等に要する経費の一部の補助を受けるための申請書です。
届け出期間 随時
受付窓口 健康福祉課
介護保険・地域包括支援センターグループ
受付時間 8:30から17:00(閉庁日を除く)
受付電話番号 0973-76-3821
料金 無料
届出に必要なもの
  • 証明書(様式有)
  • 印鑑
その他の主な手続き  
備考  
申請書ファイル ダウンロード[PDF:244KB]

お問い合わせ

健康福祉課・地域包括支援センター
電話:0973-76-3821(健康福祉課)・0973-76-3863(地域包括支援センター)
FAX:0973-76-3840(共通)

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